Биполярное расстройство (БАР / БАР II)
Здесь важно не перепутать с обычной депрессией.
· Суть: Это «американские горки» настроения.
· Депрессивная фаза: Человек в полной депрессии (как мы обсуждали).
· Маниакальная / Гипоманиакальная фаза: Период небывалого подъема. Мало спит, много болтает, строит грандиозные планы, тратит кучу денег, чувствует себя супергероем.
· Важно: Если человеку с биполярным расстройством ошибочно прописать только антидепрессанты (как при обычной депрессии), это может спровоцировать сильную манию.
Мания: Это состояние чрезмерно повышенного настроения, энергии и активности, которое длится не менее недели . Человек может ощущать прилив сил, говорить очень быстро, почти не спать, но при этом совершать импульсивные и рискованные поступки .
Гипомания: Облегченная версия мании. Симптомы схожи, но выражены слабее и длятся минимум 4 дня. При гипомании человек может быть очень продуктивным, и это состояние не нарушает его социальную жизнь и не требует госпитализации .
Депрессия: Противоположность мании. Характеризуется глубоким упадком сил, подавленным настроением, потерей интереса к жизни, чувством вины и мыслями о смерти. Длится не менее двух недель .
Смешанный эпизод: Особо тяжелое состояние, когда симптомы мании и депрессии проявляются одновременно (например, отчаяние и гнев на фоне высокой активности).
Точные причины БАР до конца не изучены, но известны факторы, повышающие риск его развития :
Наследственность: Если БАР есть у близких родственников, вероятность заболевания возрастает .
Биохимия мозга: Нарушения в работе нейромедиаторов (серотонина, дофамина) .
Средовые факторы: Сильный стресс, психологические травмы (особенно в детстве) могут стать толчком к началу болезни .
Диагноз ставит врач-психиатр на основе клинической беседы с пациентом и его близкими. Специальных лабораторных анализов для выявления БАР не существует, но они нужны, чтобы исключить другие заболевания .
Лечение обязательно включает медикаментозную терапию (прежде всего нормотимики — стабилизаторы настроения) и психотерапию, которая помогает пациенту понять свое состояние и жить с ним .